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城乡居民大病险

发布时间:2022-08-13 09:00:01 来源:选购保险网 作者/编辑:选购保险网
我国的城镇居民大病医疗保险制度已基本实现全覆盖,是我国社会保险制度的重要组成部分,有一定的强制性。城镇居民大病保险的筹资方式是以政府为主导,以居民个人或者家庭的缴费为主,政府适度补助为辅。城镇居民大病保险报销比例城镇居民大病保险的保障范围与基本医疗险和新农合相衔接,目前该制度已经覆盖城乡。商业大病保险跟居民大病保险最大的不同是,商业大病保险主要保障各种重大疾病,如果被保险人被确诊首次患有合同上的某种重大疾病,保险公司将会根据合同约定赔偿保险金。

我国城镇居民大病医疗保险制度基本实现全覆盖,是我国社会保险制度的重要组成部分,具有一定的强制性。城镇居民重大疾病保险的筹资方式是政府主导,以居民个人或家庭缴费为主,政府适当补贴为辅。如果被保险人不幸患病,保险可以在一定程度上减轻被保险人的经济负担。如果参保人身体健康,缴纳的保险费可以用于帮助其他参保患者,体现了互助精神,如一人患病,万家互助。下面详细介绍一下城乡居民大病保险。

城乡居民大病险

城乡居民大病保险

城镇居民重大疾病保险因参保对象不同,报销比例不同,主要分为以下三种类型:

1.学生和儿童

一年内发生的医疗费用不足18万元的,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院没有起付标准,报销比例65%。

70岁以上的老年人

一年内发生的医疗费用不足10万元的,三级医院免赔额标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院没有起付标准,报销比例是65%。

3.其他城市居民

一年内发生的医疗费用不足10万元的,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院没有起付标准,报销比例60%。

城镇居民大病保险有什么用?

我国城镇居民大病医疗保险制度基本实现全覆盖,是我国社会保险制度的重要组成部分,具有一定的强制性。城镇居民重大疾病保险的筹资方式是政府主导,以居民个人或家庭缴费为主,政府适当补贴为辅。如果被保险人不幸患病,保险可以在一定程度上减轻被保险人的经济负担。如果参保人身体健康,缴纳的保险费可以用于帮助其他参保患者,体现了互助精神,如一人患病,万家互助。

城乡居民大病险

城镇居民重大疾病保险报销比例

城镇居民大病保险的覆盖面与基本医疗保险和新型农村合作医疗制度相衔接。目前,该系统已覆盖城乡。新型农村合作医疗和城镇医疗保险为居民提供了最基本的医疗保障。在此基础上,大病保险报销被保险人(共同被保险人)因大病导致的高额医疗费用。

高额医疗费用的判断标准是个人承担的年度累计合规医疗费用超过上一年度当地统计部门公布的城镇居民年人均可支配收入和农村居民年人均纯收入,具体数额由当地政府确定。合规医疗费用是指当地政府确定的实际合理的医疗费用。

居民大病保险报销流程

在了解了什么是居民大病保险之后,我们再来说说居民大病保险的报销标准是什么。

合规医疗费用原则上越超过上一年度农村居民年人均可支配收入(2021年农村居民年人均可支配收入为18605元),报销比例越高,报销金额越高。报销比例是分阶段累进的。阶段性递进实际上是指各个层级的报销比例不一致。例如,2021年,部分报销的重大疾病保险医疗费用的比例符合

除了国家政府推出的居民大病保险之外,如果想要更多的资金帮助,居民也可以拿出商业大病保险,因为商业大病保险有其独特的优势。

商业重大疾病保险与居民重大疾病保险最大的区别在于,商业重大疾病保险主要覆盖各类重大疾病。如果被保险人第一次被诊断为合同约定的重大疾病,保险公司将按照合同约定赔偿保险费。这笔保险金是预付的,不需要报销凭证。与居民重大疾病保险相比,这种报销方式简单、粗暴、直白,可以在很大程度上解决被保险人的燃眉之急,无需患者先支付医疗费用,从而解决了患者的治疗费用问题。此外,我们可以根据被保险人的需求选择合适的保险金额,以保证患者患病时的治疗等相关费用能够得到满足,也弥补了家庭经济收入的损失。所以,想要更全面的保障,商业重大疾病保险也是必不可少的。

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