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重大疾病健康险

发布时间:2022-08-19 19:00:01 来源:选购保险网 作者/编辑:选购保险网
疾病健康险和医疗险的区别2002年6月1日,盛女士向某保险公司投保了一份保额为10万元的重大疾病险,被保险人为自己。按期缴纳保费后,在2005年4月30日,盛女士因患焦虑型精神疾病住院接受治疗,同年9月9日痊愈出院。此后,盛女士以患重大疾病为由,要求该保险公司按合同规定,赔付其10万元保险金。法院认为盛女士所患疾病不属保险合同约定的重大疾病范围,原告盛女士要求赔付的理由不足,最终判决驳回诉讼请求。

近年来,重大疾病的发病率不断上升。虽然今天的医学越来越发达,但仍然无法阻止一些人年纪轻轻就患上严重疾病,或者年纪轻轻就患上绝症。而一旦生病,巨额的医药费就成了首要问题。那么如何防范风险,确保财富安全呢?你可以选择疾病健康保险。所谓疾病健康保险,是指以保险合同约定的疾病发生为给付保险金门槛的保险产品,是人们规避疾病风险的重要手段。下面小编就带大家通过这篇文章来了解一下疾病健康保险的相关内容。下面详细介绍一下重大疾病健康保险的相关知识。

重大疾病健康险

重大疾病健康保险

许多人在申请疾病健康保险时往往会忽略保险条款。边肖提醒大家,购买疾病健康保险时,以下条款对于被保险人提前了解清楚很重要。只有这样,我们才能更好地维护自己的权益。

一、保险年龄限制

不同年龄的人健康状况不同,年龄过大或过小都存在较高的健康风险。因此,年龄是保险公司在决定是否承保时应该考虑的一个重要因素。你在申请疾病健康保险的时候,一定要知道你购买的保险的年龄限制,是否有性别限制,因为有些保险产品只针对女性或者男性设计。

二、观察期条款

因为仅根据病历等有限信息很难判断被保险人在投保时是否患有某种疾病。为了防止已有疾病的人投保,保护保险公司的利益,疾病健康保险有一个观察期,大多是半年。在此期间,如果被保险人因患病支付医疗费用或损失收入,保险公司不承担责任,保单在观察期届满后才生效。所以大家在投保的时候一定要知道观察期有多长。

三.可扣除条款

在疾病健康保险的合同中,医疗费用一般规定为免赔额,即被保险人承担一定金额以下的费用,保险公司不予赔付。

四.免责条款

所谓免责条款,是指当被保险人因该条款中的任何一种情形而患上合同约定的重大疾病时,保险公司不予赔偿。因此,在投保时了解免责条款的内容非常重要。

投保疾病健康保险的必要性

近年来,重大疾病的发病率不断上升。虽然今天的医学越来越发达,但仍然无法阻止一些人年纪轻轻就患上严重疾病或绝症。而一旦生病,巨额的医药费就成了首要问题。那么如何防范风险,确保财富安全呢?你可以选择疾病健康保险。所谓疾病健康保险,是指以保险合同约定的疾病发生为给付保险金门槛的保险产品,是人们规避疾病风险的重要手段。下面小编就带大家通过这篇文章来了解一下疾病健康保险的相关内容。

重大疾病健康险

疾病健康保险的保险技巧

目前,我国已经引入了社会医疗保险,所以农民和工人都提供了最基本的疾病保险。然而,面对重大疾病,这些保障往往只是杯水车薪。面对高达几十万甚至几十万的医疗费用,社会医疗保险所能提供的保障有限,大部分医疗费用还是需要人们自己支付。为了真正解决人们遇到的医疗问题,我们需要购买一些商业保险来适当补充。疾病健康保险是一种可以为人们提供医疗保险的保险。

简而言之,疾病健康保险是以疾病为给付保险金门槛的保险产品。被保疾病通常有以下三个基本特征:

一.健康保险

第三,不容易治愈

这种疾病的治疗时间长,甚至是永久性的。

疾病健康保险支付的保险金主要有两种用途:

1.因疾病、病情或手术治疗为被保险人支付高额医疗费用;

2.为患病后的被保险人提供经济保障,尽量避免被保险人家庭陷入经济困难。

因此,在疾病高发的今天,为自己和家人投保疾病健康保险是很有必要的。

疾病健康保险和医疗保险的区别

2002年6月1日,盛女士为自己投保了金额为10万元的重大疾病保险。按期缴纳保费后,2005年4月30日,盛女士因焦虑症住院治疗,同年9月9日出院。此后,盛女士以患有严重疾病为由,要求保险公司按照合同约定支付她10万元保险金。但保险公司认为盛女士的病情不属于合同约定的重大疾病范围,因此拒绝赔付。

2006年5月7日,盛女士为此提起民事诉讼。法院仔细审查了保险合同中列出的30种主要疾病,发现精神疾病不在其中。法院认为,盛女士的病情不属于保险合同约定的重大疾病范围,原告盛女士要求赔偿的理由不足,最终决定驳回诉讼请求。

其中,在很多索赔案件中,这种索赔纠纷时有发生。主要原因是被保险人在购买保险时并不知道所有的保险条款,从而进入理赔错误,以为只要病情严重就可以申请理赔。

在此,边肖提醒大家,当确诊重大疾病时,一定要查看保单,看我们所患的疾病是否属于保单上载明的重大疾病。如果确实如此

属于保险合同约定的重大疾病,那么就要及时向保险公司报案,并准备相关理赔资料,向保险公司提出理赔申请。

购买疾病健康险几大条款需注意

保险专家表示,投保疾病健康险实际上是有一定的技巧的,掌握投保技巧将能够少走很多弯路。下面就来与大家分享几个投保技巧。

技巧一:年缴保费方式更好

虽然与一次性缴清相比缴费期限长,所付总额可能还要略多一些,但是每次缴纳的保费较少,不会给家庭带来太大的负担。而且年缴的实际成本不一定会高于一次缴清的付费方式。因为如果被保者缴费两次(年)后就不幸患有重大疾病,根据保险合同约定将可不用继续缴纳保费,保险公司将一次性给付保险金。也就是说,如果本应是10年分缴的,实际投保者只付了五分之一保费便享有了疾病保障。

技巧二:三项比较买好疾病健康险

1.比较核保和理赔服务。“前紧后松”意味着消费者在投保时要经历繁琐的体检,出具完备的健康证明,如不符合相关标准可能被要求增加保费或者被缩小疾病的保障范围,但在出险理赔时保险公司也会站在消费者的角度提供较为周到的服务。

2.比较保障的疾病种类。25种重疾是权威性的发生几率较高、造成损失较大的重疾类别,所以重疾险产品包含《规范》中列举的疾病种类越多,就说明疾病的保障范围越全。

3.比较保障期限。在比较不同保险公司的疾病健康险产品价时,需要同样保障期限、同等保障范围的产品才有可比性。

技巧三:投保重疾险有两忌

一忌:不如实告知病史

不如实告知,已成为保险公司拒疾病健康险的一个重要原因。例如,一投保人曾患肾炎,但他在购买疾病健康险时,隐瞒了这一情况。后来理赔重大疾病肾功能衰竭时,因为曾患肾炎而未告知,最终未获赔付。

二忌:重“量”不重“质”

投保者索赔的保险事故不符合合同约定的理赔范围和标准,是重疾险拒赔的另一大原因。

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